Luxations d'épaule récidivantes

Quelles sont les risques de l’intervention ?

Pour la grande majorité des cas, l’intervention se déroule normalement et sans anomalie, les suites sont favorables et le patient est satisfait du résultat. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir, pendant ou après la procédure. Le patient doit en être conscient avant l’intervention.

– Le risque principal des 2 interventions est la récidive de luxation. Il est d’environ 3% après butée coracoïdienne. Une bonne sélection des patients pouvant bénéficier d’une retente capsulo-ligamentaire sous arthroscopie permet de réduire le risque de récidive à moins de 5%.

– Une infection peut malheureusement parfois survenir. Pour en prévenir les risques, une dose d’antibiotique est systématiquement administrée au patient pendant l’intervention. Une infection superficielle (au niveau du site de l’incision) est traitée par antibiotiques. Une infection des tissus plus profonds (jusqu’à l’articulation) nécessite une reprise chirurgicale pour lavage et évacuation de l’infection.

– Lésions de vaisseaux ou de nerfs pendant l’intervention.

– Fracture malencontreuse de la glène ou de la butée pendant l’intervention, pouvant nécessiter une correction par du matériel adapté (vis, broches).

– Enraidissement : la récupération des amplitudes peut s’avérer difficile avec parfois une limitation franche des mouvements, avec ou sans douleurs. Ce tableau peut entrer dans le cadre d’une algodystrophie (maladie inflammatoire chronique provoquant une inflammation importante du membre concerné avec limitation des mouvements et douleurs, pouvant évoluer pendant 12 à 18 mois)