Luxations d'épaule récidivantes

Anatomie de l’épaule

L’articulation gléno-humérale de l’épaule comprend la tête de l’humérus et la glène de l’omoplate. La glène est entourée du labrum (ou bourrelet glénoïdien) : il s’agit d’un fibro-cartilage augmentant la surface de contact (la «congruence») avec la tête de l’humérus, et donc la stabilité.

L’articulation est recouverte d’une capsule, de plusieurs ligaments « gléno-huméraux » et de la coiffe des rotateurs  qui assurent également la stabilité de l’épaule. Les 4 muscles de la coiffe des rotateurs (Subscapulaire, Supra-épineux, Infra-épineux, Petit Rond) partent de l’omoplate jusqu’à la tête de l’humérus où ils s’insèrent par leurs tendons.

L’épaule possède des amplitudes de mouvements extraordinaires dans les 3 plans de l’espace, avec une élévation atteignant 180°. En contrepartie de cette hypermobilité, l’épaule est l’articulation la moins stable (la moins « congruente ») du corps humain et donc la plus vulnérable aux luxations.